Cysta na vaječníku: Kedy je dôvod na obavy a aké sú možnosti liečby?

Cysta na vaječníku patrí medzi pomerne časté gynekologické nálezy a v mnohých prípadoch nespôsobuje žiadne ťažkosti. Niekedy však môže viesť k bolesti alebo iným nepríjemným ťažkostiam a vyžaduje si sledovanie alebo liečbu.

V tomto článku sa pozrieme na to, aké príznaky môžu cysty na vaječníkoch spôsobovať, aké typy cýst existujú a aké sú možnosti ich liečby vrátane prípadnej operácie. Dozviete sa tiež, ako postupovať v prípade, že máte podozrenie na prítomnosť cysty.

V tomto článku sa dočítate:

• Čo je cysta na vaječníku a ako vzniká?
• Je cysta vždy nebezpečná?
• Cysta na vaječníku vs. cysta na maternici
• Typy cýst na vaječníkoch
• Aké príznaky by ste nemali prehliadať?
• Ako sa cysta na vaječníku diagnostikuje?
• Ako sa zbaviť cysty na vaječníku
• Nezabúdajte na gynekologickú prevenciu
• Záver: Cysta nemusí byť dôvodom na obavy

Čo je cysta na vaječníku a ako vzniká?

Ovariálna cysta je vačok naplnený tekutinou alebo iným obsahom, ktorý sa vytvorí na vaječníku alebo v jeho tkanive. Ide o pomerne častý nález, pričom mnohé cysty ženám nespôsobujú žiadne príznaky ani nevyžadujú liečbu.

Cysty môžu vzniknúť z rôznych príčin. Najčastejšie súvisia s prirodzeným priebehom menštruačného cyklu, počas ktorého vo vaječníku dozrieva vajíčko vo folikule. Ak folikul nepraskne a neuvoľní vajíčko alebo sa po ovulácii nezmenší, môže sa ďalej zväčšovať a vytvoriť cystu. Takéto cysty sa označujú ako funkčné a zvyčajne časom samy zaniknú.

Cysta sa však môže vyskytnúť aj v súvislosti s endometriózou alebo rôznymi zmenami vo vaječníku. Zriedkavo môže mať aj nádorový charakter. Preto je pri jej náleze dôležité posúdiť veľkosť, vzhľad a ďalšie vlastnosti. Viac informácií nájdete napríklad na stránke Americkej spoločnosti pôrodníkov a gynekológov (ACOG).

Je cysta vždy nebezpečná?

Hoci každý gynekologický nález prirodzene vzbudzuje obavy, nie každá cysta na vaječníku predstavuje zdravotné riziko. Väčšina cýst je nezhubná a mnohé sa vstrebú bez potreby liečby. Je však dôležité určiť, o aký typ cysty ide, aká je veľká a či spôsobuje ťažkosti. Samotný nález cysty teda ešte neznamená, že ide o nádor alebo že sa treba obávať o svoje zdravie.

Riziko môže predstavovať napríklad cysta, ktorá sa postupne zväčšuje, spôsobuje výrazné bolesti či iné komplikácie. V niektorých prípadoch môže dôjsť k jej prasknutiu alebo k pretočeniu vaječníka. Hoci je zriedkavé, že cysta má nádorový charakter, lekár môže odporučiť jej sledovanie, ďalšie vyšetrenia alebo liečbu.

Cysta na vaječníku vs. cysta na maternici

Cysta na vaječníku a maternici nie je to isté. Pojem „cysta na maternici“ nie je presné medicínske označenie a môže sa používať pre rôzne cystické útvary v oblasti maternice alebo krčka maternice. Jedným z nich sú napríklad Nabothove cysty na krčku maternice, ktoré vznikajú upchatím drobných žliazok.

Dôležité je preto určiť, kde presne sa útvar nachádza a o aký typ ide. Rozlíšenie je možné najmä na základe gynekologického vyšetrenia a ultrazvuku. Konkrétny nález vždy posudzuje gynekológ podľa jeho charakteru a výsledku vyšetrenia.

Typy cýst na vaječníkoch

Medzi najčastejšie typy patria:

• Funkčné cysty – patria medzi najčastejšie cysty. Väčšinou nespôsobujú výrazné ťažkosti a v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov samy zaniknú.
• Folikulárna cysta – vzniká, keď folikul, v ktorom dozrieva vajíčko, nepraskne a vajíčko sa neuvoľní. Folikul sa následne môže ďalej zväčšovať a vytvoriť cystu.
• Cysta žltého telieska – vytvára sa po ovulácii zo žltého telieska. Ak sa jeho dutina uzavrie a začne sa v nej hromadiť tekutina alebo krv, môže vzniknúť cysta.
• Hemoragická cysta – vzniká krvácaním do cysty. Môže byť spojená s náhlou bolesťou a v prípade prasknutia môže spôsobiť aj nebezpečné krvácanie do brušnej dutiny.
• Endometrióm – súvisí s endometriózou. Vzniká vtedy, keď sa tkanivo podobné sliznici maternice nachádza na vaječníku a vytvorí cystu. Pre svoj obsah sa označuje aj ako „čokoládová cysta“.
• Dermoidná cysta (teratóm) – môže obsahovať rôzne typy tkanív, napríklad kožu, vlasy, tuk alebo zuby. Vo väčšine prípadov ide o nezhubný útvar.
• Cystadenóm – vzniká z buniek na povrchu vaječníka a môže byť vyplnený tekutinou alebo hlienom. Niektoré cystadenómy môžu dosiahnuť väčšie rozmery.

Aké príznaky by ste nemali prehliadať?

Mnohé cysty na vaječníkoch zostávajú bez príznakov a odhalia sa náhodne pri gynekologickom vyšetrení. Ak však cysta rastie alebo spôsobuje tlak či iné zmeny v oblasti panvy, môžu sa objaviť rôzne ťažkosti. Medzi tie najčastejšie patria:

• Bolesť v podbrušku alebo panve – môže byť tupá, tlaková alebo pichavá a často sa objavuje výraznejšie na jednej strane.
• Pocit tlaku, plnosti alebo nafúknutého brucha – väčšia cysta môže vytvárať tlak v oblasti panvy a spôsobovať nepríjemný pocit plnosti alebo zväčšenia brucha.
• Zmeny menštruačného cyklu – cysta môže byť spojená s nepravidelnou, silnejšou alebo bolestivejšou menštruáciou či krvácaním mimo cyklu.
• Bolesť pri pohlavnom styku – nepríjemné pocity sa môžu objaviť, keď dochádza k tlaku na vaječník.
• Častejšie močenie – pri väčšej cyste môže dochádzať k tlaku na okolité orgány vrátane močového mechúra. Časté nutkanie na močenie však môže mať aj iné príčiny, napríklad zápal močových ciest, ktorý sa zvyčajne spája aj s pálením, rezaním či bolesťou pri močení.
• Ťažkosti s vyprázdňovaním – podobne môže cysta tlačiť aj na črevo a spôsobovať pocit plnosti, zápchu alebo nepríjemné vyprázdňovanie.
• Náhla a silná bolesť v podbrušku – môže signalizovať komplikáciu, napríklad prasknutie cysty alebo pretočenie vaječníka. Ak sa pridá nevoľnosť, vracanie, slabosť alebo závraty, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

V retrospektívnej analýze 244 prípadov ovariálnych cýst bola najčastejším príznakom bolesť brucha, ktorú uviedlo 58,2 % pacientok. Vaginálne krvácanie sa objavilo u 19,3 % a zväčšenie brucha u 7 % pacientok. U 9,8 % žien bol nález odhalený náhodne bez súvisiacich ťažkostí.

Ako sa cysta na vaječníku diagnostikuje?

Základom diagnostiky je spravidla gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk. Lekár pri ňom posúdi veľkosť, umiestnenie a vzhľad nálezu, napríklad či je vyplnený tekutinou alebo obsahuje aj pevné časti. Ak nález nepôsobí podozrivo a nespôsobuje pacientke ťažkosti, môže lekár odporučiť kontrolný ultrazvuk s časovým odstupom. Ten ukáže, či sa cysta zmenšuje, zaniká, pretrváva alebo sa mení.

Pri podozrivom náleze môžu byť potrebné aj ďalšie vyšetrenia, napríklad krvné testy vrátane nádorového markera CA-125. Jeho zvýšená hodnota však sama osebe neznamená rakovinu, pretože môže súvisieť aj s niektorými nezhubnými ochoreniami.

Ako sa zbaviť cysty na vaječníku

Každá cysta je iná a nie každá si vyžaduje liečbu. Ďalší postup závisí od jej typu, veľkosti, vzhľadu, príznakov aj od toho, či sa časom mení. Pri niektorých nálezoch stačí pravidelné sledovanie, iné si môžu vyžadovať liečbu alebo chirurgické odstránenie.

Sledovanie cysty

Pri menších a nekomplikovaných cystách môže gynekológ odporučiť iba kontrolné ultrazvukové vyšetrenie. Najmä funkčné cysty často samy zaniknú v priebehu niekoľkých týždňov až mesiacov.

Lieky na cysty na vaječníkoch

Používajú sa najmä na zmiernenie bolesti a ďalších ťažkostí. Pri cystách súvisiacich s endometriózou môže lekár odporučiť hormonálnu liečbu, ktorá pomáha tlmiť príznaky a aktivitu ochorenia.

Operácia cysty na vaječníku

Chirurgické odstránenie môže byť potrebné v prípade veľkej alebo pretrvávajúcej cysty, ak cysta spôsobuje výrazné ťažkosti alebo pri podozrivom náleze. Podľa konkrétnej situácie môže lekár odstrániť len cystu, prípadne je potrebné odstrániť aj časť alebo celý vaječník.

Nezabúdajte na gynekologickú prevenciu

Pravidelné gynekologické prehliadky pomáhajú zachytiť nielen rôzne gynekologické ťažkosti, ale aj nebezpečné zmeny, ktoré vám spočiatku nemusia spôsobovať žiadne príznaky. Súčasťou prevencie je aj skríning rakoviny krčka maternice.

Všeobecná zdravotná poisťovňa v rámci programu Peňaženka zdravia svojim poistenkyniam ponúka príspevok na moderné cytologické vyšetrenie LBC (Liquid Based Cytology), ktoré dokáže odhaliť aj predrakovinové zmeny krčka maternice.

Prečítajte si viac o možnostiach prevencie rakoviny krčka maternice, ako aj možnosti očkovania proti HPV (Ľudský papilomavírus) a ďalších zdravotných benefitoch. A ak ešte nie ste poistencom VšZP, neváhajte sa prepoistiť do 30. Septembra.

Záver: Cysta nemusí byť dôvodom na obavy

Nález na vaječníku môže prirodzene vyvolať strach a neistotu, no vo väčšine prípadov nejde o nič vážne. Dôležité je neignorovať nezvyčajné bolesti či iné ťažkosti a nezanedbávať preventívne prehliadky. Vďaka aplikácii VšZP na to nemusíte myslieť sami. Upozorníme vás totiž na prehliadky, na ktoré máte nárok.