Sprievodca pacientaOznámenie zamestnávateľa
Oznamovacia povinnosť zamestnávateľov v zmysle Metodického usmernenia ÚDZS č. 12/13/2014 s účinnosťou od 14. 02. 2025
V zmysle Metodického usmernenia Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou č. 12/13/2014 „Spôsob oznámenia platiteľa poistného o vzniku, zmene a zániku platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie voči zdravotnej poisťovni“, zverejňujeme pre platiteľov prehľad noviniek - zmien týkajúcich sa oznámenia o zmene platiteľa u poistencov. Uvedené zmeny platia od 14. 02. 2025.
-
Osoby poberajúce príjmy v nepravidelných intervaloch, resp. po skončení pracovného pomeru
-
zamestnávateľ ich prihlasuje a odhlasuje iba na jeden deň a to v posledný deň kalendárneho mesiaca, ktorý predchádza mesiacu, v ktorom dochádza k vyplateniu príjmu, pričom prihlásenie a odhlásenie sa vykoná v jeden deň
-
-
Zamestnávateľ plní oznamovaciu povinnosť
-
za poistencov uvedených v zozname pod číslom 1 (poistenec štátu) v spojení s písmenami v spojení s písmenami C, O a U a za poistencov pod číslom 2 (zamestnanec)
C poberateľ rodičovského príspevku
O osoba na PN, OČR, materská dovolenka (Zamestnávateľ je naďalej povinný oznámiť začiatok a koniec poberania náhrady príjmu vyplácaného svojim zamestnancom. Túto skutočnosť oznamuje zdravotnej poisťovni kódom 1O vždy s uvedením začiatku poberania náhrady príjmu vyplácaného svojim zamestnancom, a ak práceneschopnosť trvá 10 a menej dní, tak aj s uvedením konca poberania náhrady príjmu vyplácaného svojim zamestnancom.)
U poberateľ náhrady služobného platu policajta a vojaka počas PN
-
Ak zdravotnej poisťovni poskytuje údaj o zmene platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 7 písm. c), m) a s) úrad podľa § 29b ods. 6 zákona o zdravotnom poistení alebo iný subjekt verejnej správy, povinnosť platiteľa poistného oznamovať túto zmenu zdravotnej poisťovni nevzniká. Platiteľ poistného nemusí zdravotnej poisťovni oznamovať napríklad: poberanie rodičovského príspevku [§ 11 ods. 7 písm. c)], ošetrovného, materského, nemocenského [§ 11 ods. 7 písm. m)] vyplácaného Sociálnou poisťovňou, nemocenského [§ 11 ods. 7 písm. s)] vyplácaného Útvarom sociálneho zabezpečenia podľa osobitného predpisu § 5 písm. a), b) a d) zákona č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a o zmene a doplnení niektorých zákonov a/alebo Vojenským úradom sociálneho zabezpečenia. Zamestnávateľ je naďalej povinný elektronicky oznámiť začiatok a koniec poberania náhrady príjmu vyplácaného zamestnávateľom svojim zamestnancom.
-
Zamestnávateľ neplní oznamovaciu povinnosť
-
za poistencov štátu pod číslom 1 v spojení s písmenami A, B, D, E, G, H, I, J, K, L, M, N, T, P, Q, R, S, V, X a Y
A študent
B poberateľ dôchodku
D osoba v dôchodkovom veku bez nároku na starobný dôchodok
E invalid bez nároku na invalidný dôchodok
G osoba vo väzbe alebo vo výkone trestu odňatia slobody
H osoba, ktorej sa poskytuje starostlivosť v zariadení (rozhodnutie súdu) alebo v zariadení sociálnych služieb celoročne
I zahraničný študent na zabezpečenie záväzkov z medzinárodných zmlúv
J poberateľ peňažného príspevku za opatrovanie
K osoba, ktorá sa celodenne stará o dieťa vo veku do 6 rokov
L fyzická osoba, ktorá opatruje občana ZŤP alebo blízku osobu nad 80 rokov, ak za inú osobu nie je platiteľom štát z dôvodu opatrovania tej istej osoby,
M manžel (ka) zamestnanca v zahraničí
N osobný asistent občanovi ZŤP
T fyzická osoba, ktorá vykonáva pracovnú činnosť pre cirkevné, rehoľné a charitatívne spoločenstvo
P fyzická osoba, ktorá poberá pomoc v hmotnej núdzi, a fyzická osoba, ktorá je členom domácnosti, ktorej sa poskytuje pomoc v hmotnej núdzi podľa osobitného predpisu
Q fyzická osoba, vedená v evidencii uchádzačov o zamestnanie na ÚP
R cudzinec zaistený na území SR
S azylant v období šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov od dátumu udelenia azylu
V študent doktorandského štúdia v dennej forme štúdia, ak celková dĺžka štúdia neprekročila štandardnú dĺžku doktorandského štúdia, ak neprekročil vek 30 rokov a ak nezískal už VŠ vzdelanie III. Stupňa
X fyzická osoba vykonávajúca dobrovoľnú vojenskú prípravu podľa osobitného predpisu
Y štipendista v rámci programu, ktorého vytvorenie schválila vláda Slovenskej republiky, alebo v rámci programu, ktorý sa realizuje na základe medzinárodnej zmluvy, alebo v rámci programu Európskej únie, alebo v rámci programu, ktorý sa realizuje podľa osobitného predpisu, ak takejto osobe je priznané štipendium na dobu v trvaní viac ako jeden mesiac a ak ku dňu vzniku skutočnosti zakladajúcej vznik verejného zdravotného poistenia trvá existencia programu.
-
-
Osobitný kód 2Y
-
na oznámenie zmien zamestnávateľa z titulu nepravidelných príjmov alebo príjmov vyplatených po skončení pracovného pomeru sa používa kód 2Y, v ktorom 2 vypovedá o skutočnosti, že ide o zamestnanca a Y o tom, že ide o situáciu, ktorá je uvedená v § 11 odsek 3 druhej vety zákona o zdravotnom poistení.
-
-
Osobitný kód 2N
-
na oznámenie zmien zamestnávateľa z titulu čerpania neplateného voľna zamestnanca, absencie sa zaviedol kód 2N, v ktorom 2 vypovedá o skutočnosti, že ide o zamestnanca a N o tom, že ide o situáciu, ktorá je uvedená v § 11 odsek 3 druhej vety zákona o zdravotnom poistení.
-
-
Osobitný kód 2D
-
na oznámenie zmien zamestnávateľa z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe dohody o vykonaní práce, resp. dohody o pracovnej činnosti sa zaviedol osobitný kód 2D, v ktorom 2 vypovedá, že ide o zamestnanca a D o skutočnosti, že takýto zamestnanec má uzatvorenú dohodu o vykonaní práce, resp. dohodu o pracovnej činnosti
-
-
Osobitný kód 2P
Prostredníctvom kódu „2P“ sa neoznamujú zmeny týkajúce sa dohody o prácach vykonávaných mimo pracovného pomeru.
Kód „2P“ je potrebné použiť, aj v prípade, ak si takáto osoba nepožiadala o uplatnenie OP u zamestnávateľa. Príklady ilustrujúce situácie, kedy zamestnávateľ vykazuje kód „2P“ sú popísané nižšie v časti „Niekoľko príkladov z praxe“.
-
Zamestnávateľ si plní oznamovaciu povinnosť s uvedením kódu „2P“ v prípade, ak sú splnené súčasne všetky 3 podmienky:
- fyzická osoba je zamestnaná na základe pracovného pomeru, štátnozamestnaneckého pomeru, služobného pomeru alebo obdobného pracovného vzťahu,
- má nárok na odpočítateľnú položku a
- pokladá sa u toho istého zamestnávateľa za zamestnanca aj z iného dôvodu (napr. konateľstvo, mandátna zmluva).
-
-
Osobitný kód 2S
-
na oznámenie zmien zamestnávateľa z titulu zamestnávania fyzickej osoby na základe pracovného pomeru, z dôvodu účasti na štrajku sa zaviedol osobitný kód 2S, v ktorom „2“ vypovedá, že ide o zamestnanca v pracovnom pomere, štátnozamestnaneckom pomere alebo obdobnom pracovnom vzťahu a „S“ vypovedá o skutočnosti, že ide o zamestnanca, zúčastneného na štrajku.
-
Niekoľko príkladov z praxe
-
Zamestnanec má uzavretú dohodu na obdobie jedného mesiaca marec. Činnosť, ktorú má vykonávať na túto dohodu, vykonáva však iba v období od 1. marca do 10. marca
Zamestnávateľ ho prihlási kódom 2D nasledovne:Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2D Z 01. 03. 2013 2D K 10. 03. 2013 -
Ak zamestnávateľ nevie určiť presný dátum výkonu práce napríklad v prípade pri dohode o pracovnej činnosti, prihlasuje a odhlasuje zamestnanca kódom 2D, na posledný deň kalendárneho mesiaca, ktorý predchádza mesiacu, v ktorom mu zamestnávateľ príjem vyplatil
Zamestnancovi zamestnávateľ vyplatil príjem v mesiaci február. Zamestnávateľ nahlási tohto zamestnanca zdravotnej poisťovni nasledovne:Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2D Z 31. 01. 2013 2D K 31. 01. 2013 - Zamestnanec má vyplatenú odmenu z titulu nepravidelného príjmu alebo z titulu príjmu vyplateného po skončení pracovného pomeru v marci . Zamestnávateľ prihlási zamestnanca na jeden (posledný) deň v mesiaci, ktorý predchádza mesiacu, v ktorom došlo k vyplateniu príjmu, pričom prihlásenie a odhlásenie sa vykoná v jeden deň nasledovne:
Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2Y Z 28. 02. 2013 2Y K 28. 02. 2013 - Zamestnanec čerpá neplatené voľno v období od 01. 03. 2013 do 05. 03. 2013. Zamestnávateľ ho nahlási zdravotnej poisťovni kódom 2N do konca kalendárneho mesiaca, nasledujúceho po mesiaci, v ktorom čerpal neplatené voľno nasledovne:
Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2N Z 01. 03. 2013 2N K 05. 03. 2013 -
Zamestnanec má od 11. 03. 2013 absenciu. Dňa 01. 04. 2013 nastúpi do práce, dňom 02. 04. 2013 s ním zamestnávateľ ukončí pracovný pomer.
Oznámenie do zdravotnej poisťovne zo strany zamestnávateľa vyzerá nasledovne:Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2N Z 11. 03. 2013 2N K 31. 03. 2013 2 K 02. 04. 2013 -
Zamestnancovi, ktorý má nárok na odpočítateľnú položku, vznikne pracovný pomer k 01. 01. 2015 a súčasne v rovnaký deň nastane aj skutočnosť, že tento zamestnanec je u tohto istého zamestnávateľa považovaný za zamestnanca aj z iného dôvodu (konateľstva, členstva v dozornej rade a pod.), zamestnávateľ takéhoto zamestnanca vykáže nasledovne:
Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2 Z 1. 1. 2015 2P Z 1. 1. 2015 -
zamestnancovi, ktorý má nárok na odpočítateľnú položku, vznikne pracovný pomer k 10. 01. 2015 a tento zamestnanec je už evidovaný u tohto istého zamestnávateľa ako zamestnanec z iného dôvodu od 01. 11. 2014 (konateľstva, členstva v dozornej rade a pod.), zamestnávateľ takéhoto zamestnanca vykáže nasledovne:
Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2 Z 1. 11. 2014 2P Z 10. 1. 2015 -
zamestnancovi, ktorý má nárok na odpočítateľnú položku, zanikne pracovný pomer k 10. 01. 2015 a tento zamestnanec je naďalej u tohto istého zamestnávateľa považovaný za zamestnanca aj z iného dôvodu (konateľstva, členstva v dozornej rade a pod.), zamestnávateľ takéhoto zamestnanca vykáže nasledovne:
Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2P K 10. 1. 2015 Vykázanie kódu „2P“ znamená ukončenie pracovného pomeru, nie iného dôvodu napr. konateľstva!
-
zamestnancovi, ktorý má nárok na odpočítateľnú položku, vznikne pracovný pomer k 01. 01. 2015 a tento zamestnanec je od 01. 03. 2015 u tohto istého zamestnávateľa považovaný za zamestnanca aj z iného dôvodu (konateľstva, členstva v dozornej rade a pod.), zamestnávateľ takéhoto zamestnanca vykáže nasledovne :
Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2 Z 1. 1. 2015 Kód „2P“ sa v uvedenom prípade nevykazuje!
-
Zamestnanec sa zúčastni štrajku od 01. 03. 2018 do 05. 03. 2018. Zamestnávateľ túto skutočnosť oznámi zdravotnej poisťovni nasledovne:
Kód zmeny Platnosť zmeny Dátum 2S Z 01. 03. 2018 2S K 05. 03. 2018
Oznámenie zamestnávateľa
Platiteľ poistného, ktorý je zamestnávateľom je v zmysle § 24 ods.1 písmeno c) zákona č. 580/2004 Z.z. v znení neskorších predpisov povinný plniť oznamovaciu povinnosť za svojich zamestnancov, t.z. elektronicky oznámiť príslušnej zdravotnej poisťovni spôsobom určeným úradom najneskôr do ôsmich pracovných dní zmenu platiteľa poistného okrem zmeny platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 7 písm. c), m), a s), ktorú treba oznámiť do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného. Zmenu platiteľa poistného z dôvodu uvedeného v § 11 ods. 3 druhej vety zákona o zdravotnom poistení (skutočnosť, že poistenec v pracovnom pomere sa nepovažuje za zamestnanca v dňoch, v ktorých nepoberá príjem zo zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 písm. a) a nie je fyzickou osobou podľa § 11 ods. 7 písm. m) a s)) oznámi platiteľ poistného do konca kalendárneho mesiaca nasledujúceho po mesiaci, v ktorom došlo k zmene platiteľa poistného.
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou určil s účinnosťou od 14.02.2025 Metodickým usmernením č. 12/13/2014 štruktúru Oznámenia zamestnávateľa o poistencoch pri zmene platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie, ktoré slúži na účely zamestnávateľom oznámených zmien, ktoré sa týkajú jeho zamestnancov.
Upozornenie: Oznámenie zamestnávateľa o poistencoch pri zmene platiteľa poistného na verejné zdravotné poistenie nenahrádza pri začiatku platnosti kategórie zamestnanca prihlášku na verejné zdravotné poistenie poistenca pri zmene zdravotnej poisťovne.
Forma oznámenia zmien
S platnosťou od 01. 01. 2021 má zamestnávateľ povinnosť hlásiť zmenu platiteľa u poistencov do zdravotnej poisťovne výlučne elektronicky.
Štruktúra oznámenia v elektronickej forme je určená Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou – v MU č. 12/13/2014 (dátové rozhranie je taktiež umiestnené v dokumentoch na stiahnutie).
Zamestnávateľ zasiela údaje elektronicky prostredníctvom ePobočky alebo na elektronických nosičoch.