Sprievodca pacientaMetodika k hodnotiacim parametrom pre typ ZS 420 - Počítačová tomografia
Úhradový mechanizmus
VšZP pristúpila s účinnosťou od 1. 7. 2024 k novému úhradovému mechanizmu v type zdravotnej starostlivosti počítačová tomografia, a to formou naviazania jednotkovej ceny bodu pre pracovisko poskytovateľa zdravotnej starostlivosti podľa plnenia hodnotiacich parametrov.
|
Špecializačný odbor |
Základná cena bodu v € |
Zvýhodnená cena bodu v €* |
|---|---|---|
|
CT – počítačová tomografia |
0,003830 |
0,004155 |
*závisí od splnenia hodnotiacich parametrov pre typ ZS 420 – počítačová tomografia
Cena bodu pre prístroje CT = základná cena vo výške 0,003830 € a zvýhodnená cena 0,004155 €. Zvýhodnenú cenu možno dosiahnuť len prostredníctvom hodnotiacich parametrov.
Metodika k hodnotiacim parametrom
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. v súlade s dohodnutými zmluvnými podmienkami s účinnosťou od 1. 7. 2024 vyhodnocuje plnenie jednotlivých hodnotiacich parametrov, ktoré ovplyvňujú výsledné ceny bodu.
Prehľad hodnotiacich parametrov
|
Hodnotiaci parameter |
Kritérium splnenia |
Pásmo plnenia |
Váha |
|---|---|---|---|
|
Dostupnosť |
Poskytovateľ na pracovisku počítačovej tomografie poskytuje zdravotnú starostlivosť po celé hodnotené obdobie v rozsahu aspoň 70 hodín týždenne.
Pracovisko musí mať reálnu kapacitu lekárov tak, aby vedeli zabezpečiť popis k rozsahu ordinačných hodín.
Parameter je splnený v prípade, ak poskytovateľ spĺňa obe podmienky kumulatívne. |
Bez pásiem |
10 % |
|
eZdravie |
Poskytovateľ pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti vedie zdravotnú dokumentáciu v súlade s ustanovením § 19 a nasl. Zákona č. 576/2004 Z. z. a súčasne zasiela údaje zo zdravotnej dokumentácie elektronickou formou do elektronickej zdravotnej knižky (EZK) v rozsahu § 5 Zákona č. 153/2013 Z. z. |
Bez pásiem |
15 % |
|
Resnímkovanie |
Podiel duplicitných výkonov vykázaných v rozpätí 45 dní s rovnakou diagnózou na URČ porovnávané na celoslovenský priemer v Hodnotenom období. |
Bez pásiem |
10 % |
|
Priemerná efektívna dávka pacienta (mSv) |
Priemerná efektívna dávka pacienta pre daný výkon CT (hlava/hrudník/brucho a panva) na URČ je nižšia v porovnaní na celoslovenskú referenčnú hodnotu. |
Bez pásiem |
25 % |
|
Vek prístroja |
Vek prístroja do 10 rokov (vrátane technický upgrade) |
Bez pásiem |
15 % |
|
Počet fyzických detektorov pozdĺž osi Z |
64 a viac |
Bez pásiem |
25 % |
|
Spolu hodnotiace parametre |
100 % |
||