Ošetrenie na dovolenke na základe Európskeho preukazu zdravotného poistenia má svoje pravidlá, je dobré mať aj komerčné poistenie

09.06.2025

Všeobecná zdravotná poisťovňa odporúča svojim poistencom, aby si pred cestou na dovolenku v rámci Európskej únie skontrolovali, či majú so sebou platný Európsky preukaz zdravotného poistenia. V prípade, že majú v mobilnom telefóne stiahnutú aplikáciu Všeobecnej zdravotnej poisťovne, táto starosť im odpadá. Všeobecná zdravotná poisťovňa v minulom roku uhradila za akútnu zdravotnú starostlivosť svojich viac ako 23 500 poistencov v krajinách Európskej únie takmer 35 miliónov eur. Ďalších cca 225 000 eur boli náklady na úhradu zdravotnej starostlivosti tých poistencov, ktorým preukaz nebol akceptovaný, vydaný alebo ho poistenci nepredložili.

„Ošetrenie na základe Európskeho preukazu zdravotného poistenia v rámci štátov Európskej únie má svoje presné pravidlá. Preukaz je akceptovaný iba u verejného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, nie u súkromného. Vždy je však potrebné počítať so spoluúčasťou poistenca, preto vždy odporúčame uzatvorenie aj komerčného cestovného poistenia,“ uviedol predseda predstavenstva a generálny riaditeľ Všeobecnej zdravotnej poisťovne Matúš Jurových.

Pri ošetrení na základe Európskeho preukazu zdravotného poistenia u verejného poskytovateľa je poistenec na úrovni domáceho, resp. miestneho poistenca. V praxi to znamená, že to, čo je v danej krajine hradené z verejného zdravotného poistenia je kryté a náklady, ktoré v danej krajine musí znášať miestny poistenec, si musí zaplatiť aj slovenský.

Všeobecná zdravotná poisťovňa tiež dáva do pozornosti, že preprava poistenca v rámci repatriácie nie je hradená z prostriedkov verejného zdravotného poistenia. Tú je možné hradiť iba z komerčného cestovného poistenia. Rovnako si treba dať pozor, ak si dá poistenec pri akútnom ošetrení v rámci Európskej únie vystaviť za ošetrenie faktúru a následne chce od poisťovne na Slovensku žiadať preplatenie ako sa hradí v štáte, kde bol ošetrený. V takomto prípade je dôležité, aby im poskytovateľ zdravotnej starostlivosti účtoval sumy nie ako pre samoplatcov ale na základe Európskeho preukazu zdravotného poistenia. Výška úhrady na preplatenie zo strany poisťovne môže byť po preverení totiž iba do výšky, ktorá je v danom štáte hradená z verejného zdravotného poistenia.