Analýza hospodárenia Všeobecnej zdravotnej poisťovne: Od deficitu 355 miliónov k vyrovnanému rozpočtu

03.11.2025

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) zverejňuje komplexnú analýzu hospodárenia za obdobie rokov 2020 až 2025. Analýza hospodárenia VšZP za posledných päť rokov dokumentuje postupnú stabilizáciu najväčšej zdravotnej poisťovne na Slovensku. Z inštitúcie s výraznými stratami sa podarilo vybudovať poisťovňu s vyrovnaným rozpočtom, ktorá efektívne nakladá so zdrojmi verejného zdravotného poistenia.

Päť rokov v číslach

Hospodárske výsledky VšZP za posledných päť rokov vykazovali výraznú dynamiku. V rokoch 2020 až 2022 poisťovňa zaznamenala kumulovanú stratu vo výške 354,7 milióna eur. Najvýraznejší deficit bol zaznamenaný v roku 2022, keď strata dosiahla 153,8 milióna eur.

Prelom nastal v roku 2023, keď poisťovňa prvýkrát po dlhom období vykázala kladný hospodársky výsledok 8,3 milióna eur, ktorý sa podarilo dosiahnuť aj vďaka dodatočnému navýšeniu zdrojov za poistencov štátu. Nastavený trend sa podarilo udržať aj v roku 2024, keď VšZP dosiahla zisk 10 miliónov eur pri celkovom obrate presahujúcom 5 miliárd eur, avšak tentokrát bez dodatočného zaťaženia štátu.

Kľúčové zmeny v roku 2024

V apríli 2024, keď do predstavenstva VšZP nastúpil Matúš Jurových. V tom čase čelila zdravotná poisťovňa prognóze straty 186 miliónov eur a hrozbe uloženia ozdravného plánu zo strany Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

„Pri nástupe do funkcie som prevzal zodpovednosť za inštitúciu v zložitej finančnej situácii. Spolu s tímom sme implementovali sériu opatrení zameraných na efektívnejšie hospodárenie," konštatoval Jurových.

Poisťovňa pristúpila k systematickej optimalizácii procesov:

• prehodnotenie koncepcie nákupu zdravotnej starostlivosti
• revízia zmluvných vzťahov s poskytovateľmi
• zefektívnenie liekovej politiky
• intenzifikácia revíznej činnosti
• optimalizácia prevádzkových nákladov

Výsledky racionalizačných opatrení

Implementované opatrenia priniesli hmatateľné výsledky. Na vlastnej prevádzkovej činnosti ušetrila VšZP v roku 2024 desať miliónov eur. Poisťovňa prehodnotila výkonnostné parametre nemocníc a optimalizovala zmluvné vzťahy s viacerými poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti.

Všetky kroky boli realizované s ohľadom na zachovanie dostupnosti zdravotnej starostlivosti. Poisťovňa naďalej schvaľuje 87 percent žiadostí o lieky na výnimku, čo predstavuje najvyššiu mieru schvaľovania v sektore.

 Aktuálna situácia a výhľad na rok 2025

K 30. septembru 2025 vykázala VšZP hospodársky výsledok plus 12 miliónov eur, čo predstavuje zlepšenie o 62 miliónov oproti pôvodným predpokladom. Poisťovňa očakáva, že rok 2025 ukončí minimálne s vyrovnaným hospodárením.

„Pokračujeme v nastavenej stratégii efektívneho riadenia zdrojov. Na prevádzke plánujeme v tomto roku ušetriť ďalších 10 miliónov eur, pričom k septembru sme už realizovali úspory vo výške 8 miliónov," informoval generálny riaditeľ.

Objektívne hodnotenie tretími stranami

Pozitívne zmeny v hospodárení a transparentnosti VšZP zaznamenali aj nezávislé organizácie. Transparency International Slovensko udelilo poisťovni druhé miesto v rebríčku transparentnosti verejných firiem za rok 2024, čo predstavuje výrazné zlepšenie oproti 18. miestu z roku 2019.

„Zvýšený dôraz na transparentnosť je o to cennejší, že poisťovňa sa dlhodobo musí vyrovnávať s inými závažnými výzvami a je tak aj pod väčším verejným tlakom," uviedol riaditeľ Transparency International Slovensko Michal Piško.

VšZP tiež získala ocenenie Najdôveryhodnejšia značka v kategórii zdravotných poisťovní (štvrtýkrát po sebe) a tretie miesto od platformy Transparex za zodpovedné obstarávanie.

Efektívnosť využívania zdrojov

VšZP dokazuje, že štátna poisťovňa dokáže hospodáriť efektívne a zároveň investovať rekordné sumy do zdravotnej starostlivosti. V roku 2024 prekročila zákonné minimum o 220 miliónov EUR. Tieto peniaze neskončili v rezervách, ale išli priamo k poistencom.

Aktuálne údaje dokumentujú efektívne nakladanie VšZP s prostriedkami verejného zdravotného poistenia:

• 97 percent príjmov poisťovne smeruje späť do zdravotného systému
• poisťovňa prekročila zákonné minimum o 220 miliónov eur
• priemerné náklady na jedného poistenca VšZP dosahujú 1 746 eur ročne
• 87%-ná miera schvaľovania žiadostí o lieky na výnimku
• poisťovňa má zazmluvnených viac ako 11 000 poskytovateľov
• rok 2024 zvládla bez dodatočného dofinancovania zo štátneho rozpočtu

Čo sa týka minuloročných nákladov na marketing VšZP, tie sa pohybovali v prepočte na jedného poistenca len na úrovni 0,98 eur, čo je rádovo menej ako u konkurencie.

Kontext predchádzajúcich rokov

Pre objektívnosť je potrebné uviesť, že kladný výsledok v roku 2023 bol dosiahnutý aj vďaka dodatočnému navýšeniu zdrojov za poistencov štátu, ktoré nad rámec rozpočtu zabezpečila vtedajšia vláda. V roku 2024 však poisťovňa hospodárila bez takéhoto dofinancovania a napriek tomu dosiahla pozitívny výsledok.

Záväzky voči poistencom

VšZP deklaruje, že všetky úsporné opatrenia realizuje s prioritným ohľadom na zachovanie dostupnosti a kvality zdravotnej starostlivosti. Poisťovňa pokračuje v rozširovaní preventívnych programov, digitalizácii služieb a modernizácii komunikácie s poistencami.

„Našou zodpovednosťou je efektívne hospodáriť s verejnými zdrojmi a zároveň zabezpečiť kvalitnú zdravotnú starostlivosť pre takmer tri milióny poistencov. Tento záväzok berieme vážne," zdôraznil Jurových.

Udržateľnosť nastaveného kurzu

Vedenie poisťovne verí v udržateľnosť implementovaných opatrení. „Od štátnej poisťovne sa očakáva vyrovnané hospodárenie bez dodatočného zaťažovania verejných financií. Výsledky za posledné dva roky naznačujú, že tento cieľ je reálne dosiahnuť," uzatvoril generálny riaditeľ.