Financovanie ústavnej zdravotnej starostlivosti bude spravodlivejšie, Všeobecná zdravotná poisťovňa sa hlási k memorandu, ktoré má odstrániť bezdôvodné rozdiely

25.06.2025

Financovanie ústavnej zdravotnej starostlivosti bude spravodlivejšie. Zefektívni sa jej dostupnosť, kvalita a bezpečnosť a bude sa predchádzať disproporciám vo financovaní nemocníc. Vyplýva to z memoranda, ku ktorému sa dnes zaviazali Ministerstvo zdravotníctva SR, Asociácia nemocníc Slovenska, Asociácia štátnych nemocníc SR, Všeobecná zdravotná poisťovňa a obe súkromné zdravotné poisťovne. Zmeny, vďaka, ktorým by už vo financovaní ústavných zdravotníckych zariadení nemali byť neodôvoditeľné rozdiely, chcú dosiahnuť najneskôr počas roka 2027.

"Podpisom tohto memoranda sme sa zaviazali k tomu, čo ako najväčšia zdravotná poisťovňa systematicky riešime od roku 2024. Tým je spravodlivé rozdeľovanie zdrojov s dôrazom na efektivitu poskytovanej starostlivosti a transparentné nastavenie zmluvných vzťahov. Preto vítam celosektorovú dohodu, ktorou Všeobecná zdravotná poisťovňa ako najväčšia  zdravotná poisťovňa, významným spôsobom prispeje k lepšiemu fungovaniu slovenského zdravotníctva," uviedol predseda predstavenstva a generálny riaditeľ Všeobecnej zdravotnej poisťovne Matúš Jurových.

Ako uviedol minister zdravotníctva SR Kamil Šaško toto memorandum nie je iba záväzkom ministerstva. „Je to spoločné rozhodnutie partnerov, ktorí chcú zlepšiť slovenské zdravotníctvo a robia to konkrétnymi krokmi, nie len slovami,“ povedal. Zároveň zdôraznil, že práve jasné pravidlá sú základom dobre fungujúceho zdravotníctva.

Cieľom memoranda, ku ktorému sa dnes Všeobecná zdravotná poisťovňa zaviazala, je dosiahnuť spravodlivosť vo financovaní poskytovateľov ústavnej zdravotnej starostlivosti vytvorením príslušných pravidiel pre poskytovateľov rovnakej úrovne a typu, a to bez ohľadu na právnu formu a ich zriaďovateľa. Uplatňovať by sa mali tiež jednotné pravidlá v rámci skupín charakterovo podobných nemocníc a postupne by sa mali odstrániť neodôvodniteľné rozdiely individuálnych základných sadzieb.

"Memorandum počíta aj s postupným prechodom na väčší objem úhrad prostredníctvom platby za diagnózu. Podiel DRG úhrad na celkových platbách za hospitalizácie na DRG relevantných oddeleniach by mal do konca 2027 dosiahnuť úroveň minimálne 40 %. Zvyšných maximálne 60 % bude hradených paušálnou platbou, ktorá sa však bude od roku 2027 v 100 % objeme prepočítavať podľa produkcie ústavného zdravotníckeho zariadenia v predchádzajúcom roku," vysvetlila členka predstavenstva Všeobecnej zdravotnej poisťovne Denisa Slivková.

V zmysle memoranda bude zároveň každá nemocnica pri svojich požiadavkách vo vzťahu k zdravotným poisťovniam povinná rešpektovať výdavkové limity stanovené vo vyhláške Ministerstva zdravotníctva SR na príslušný rok.