Liečebno-preventívny program OBEZITA
Až dve tretiny dospelých Slovákov trpia nadváhou alebo obezitou. Obezita je pritom vážny rizikový faktor viacerých chronických ochorení, podieľa sa na vzniku cukrovky, kardiovaskulárnych, onkologických, ale aj mnohých ďalších chorôb.
Všeobecnej zdravotnej poisťovni na vašom zdraví záleží. Dbá preto na prevenciu a ako jediná poisťovňa svojim poistencom prepláca tretinu nákladov na zdravotnú starostlivosť v liečebno-preventívnom programe Obezita. Príspevok zavádza v spolupráci s vybranými kúpeľmi od 1.7.2018.
Využite aj vy nový zdravotný benefit. Za desať dní špeciálneho programu v prírodných liečebných kúpeľoch za vás zaplatíme tretinu z ceny zdravotnej starostlivosti a ďalšiu zľavu dostanete aj od kúpeľného zariadenia.
O zaradenie do programu nemusíte žiadať vopred. Stačí, keď do troch mesiacov po absolvovaní pobytu spätne požiadate poisťovňu o uhradenie príspevku.
Program zahŕňa
Nastavenie nefarmakologickej liečby obezity pomocou komplexného 10-dňového pobytu v kúpeľnom zariadení, špeciálne zameraného na správne stravovanie, pohybovú aktivitu a včasnú intervenciu rizík kardiovaskulárnych ochorení.
- Program je určený poistencom VšZP vo veku 18+
- s BMI ≥ 30,
- s BMI > 28 v kombinácii s vysokým tlakom krvi a poruchou metabolizmu tukov alebo cukrov.
- Vybrané kúpele poskytnú poistencovi VšZP, ktorý spĺňa podmienky programu, zľavu vo výške 12 % na ubytovanie a stravu.
- VšZP poskytne príspevok vo výške tretiny z bežnej úhrady za zdravotnú starostlivosť v kúpeľnom zariadení (maximálne 8 eur/deň).
- Nárok na príspevok od zdravotnej poisťovne vzniká poistencom, ktorí spĺňajú podmienky programu, jedenkrát za rok.
- Dĺžka pobytu je 10 dní.
- Program môže využiť len poistenec, ktorý nie je vedený v zozname dlžníkov podľa §25a zákona č. 580/2004 o zdravotnom poistení.
- Program môže poistenec absolvovať len v prírodných liečebných kúpeľoch, ktoré majú zmluvu s VšZP a poskytujú program Obezita.
- Komplexné vyšetrenie lekárom na začiatku pobytu.
- Stanovenie základných ukazovateľov obezity (napr. BMI).
- Základné laboratórne biochemické vyšetrenia so zameraním na metabolizmus tukov a cukrov (glykémia, sérové lipidy, pečeňové testy, kreatinín, kyselina močová).
- Určenie kardiovaskulárneho rizika.
- Vypracovanie individuálneho plánu pohybovej aktivity zahŕňajúce kolektívne aj individuálne aeróbne aktivity, ako napr. nordic walking, plávanie, hydrokinezioterapia, cvičenie s trénerom a rekreačno-športové aktivity.
- Monitorovanie fyzickej aktivity prostredníctvom špeciálneho náramku počas celého pobytu.
- 2 procedúry denne z oblasti balneoterapie a fyziatrie v závislosti od aktuálneho zdravotného stavu klienta.
- Vypracovanie individuálneho energetického denného príjmu („kalorického“) počas pobytu v kúpeľoch na základe štandardizovaného výpočtu podľa veku, hmotnosti a telesnej výšky s cieľom redukcie hmotnosti.
- Počas celého pobytu je zabezpečené stravovanie s obsluhou s vylúčením bufetového stravovania, aby bol dodržaný individuálny príjem energie podľa predpisu lekára.
- Odborné vzdelávanie pacienta lekárom zamerané na zdravotné riziká nadváhy a obezity.
- Cielená edukácia nutričného poradcu a lekára so zameraním na budovanie nových stravovacích návykov, lepšie pochopenie zloženia potravín a ich energetickej hodnoty, glykemického indexu potravín, práca s potravinovými tabuľkami, príprava jedál, pochopenie nebezpečnosti niektorých internetových diét.
- Cielená edukácia prostredníctvom fyzioterapeuta/športového trénera v oblasti pohybovej aktivity aj so zameraním na hodnotenie energetického výdaja pri bežných činnostiach. Motivácia na zvýšenie výdaja energie pomocou úpravy každodenných aktivít.
- Psychologický tréning na zvládanie stresu, ktorý býva spúšťačom prejedania sa
- Stanovenie základných princípov na pokračovanie individuálneho programu nefarmakologickej liečby v každodenných podmienkach.
- O zaradenie do programu Obezita nemusí poistenec žiadať, ani vopred informovať VšZP.
- Pri splnení podmienok (máte 18+, BMI ≥ 30 alebo BMI > 28 v kombinácii s vysokým TK a poruchou metabolizmu tukov alebo cukrov a nie ste v zozname neplatičov VšZP) si poistenec dohodne termín pobytu priamo s kúpeľným zariadením.
- Po absolvovaní liečebno-preventívneho programu Obezita poistenec uhradí v kúpeľoch celú sumu za pobyt. Je dôležité, aby si uschoval doklad o zaplatení (účtenku, faktúru) a ten následne doručil (osobne alebo poštou) do ktorejkoľvek pobočky/expozitúry VšZP spolu s vyplnenou žiadosťou.
- VšZP mu následne pošle na účet alebo adresu, ktorú uvedie, príspevok vo výške tretiny z bežnej úhrady za zdravotnú starostlivosť v kúpeľnom zariadení (maximálne 8 eur/deň).
- O poskytnutie príspevku môže poistenec požiadať do 3 mesiacov po absolvovaní liečebno-preventívneho programu Obezita.
Poistenec, ktorý je členom Peňaženky zdravia s nárokom na finančný príspevok za poskytnutú zdravotnú starostlivosť, môže žiadosť o finančný príspevok za tento benefit podať len elektronicky, nie v listinnej forme. Môže tak urobiť cez mobilnú aplikáciu alebo ePobočku prostredníctvom správcu Peňaženky zdravia.
Prečítajte si aj: S výživovo-pohybovým kompasom od VšZP na ceste za zdravím nezablúdite
Viac o obezite si môžete prečítať aj na www.preventivne.sk.
Žiadosť o úhradu príspevku na liečebno-preventívny program Obezita
