Zmena finančných limitov inkontinenčných zdravotníckych pomôcok od 01.04.2024

Od začiatku apríla 2024 sa upravili mesačné finančné limity pre úhradu inkontinenčných pomôcok z verejného zdravotného poistenia.  Stalo sa tak na základe rozhodnutia Ministerstva zdravotníctva SR a na odporúčanie kategorizačnej komisie pre zdravotnícke pomôcky. Všeobecná zdravotná poisťovňa tak naďalej inkontinenčné zdravotnícke pomôcky prepláca, po novom však v inej výške.

Táto zmena finančného limitu sa týka druhého aj tretieho stupňa inkontinencie. Pre II. stupeň sa finančný limit znižuje z pôvodných 14,77 eura na mesiac na sumu 5 eur na mesiac. V prípade III. stupňa inkontinencie sa finančný limit naopak zvyšuje, a to z pôvodných 51,94 eura na 59,73 eura na mesiac.

Zmena sa týka aj určenia, ktoré podskupiny inkontinenčných pomôcok sa môžu predpisovať pri II. stupni inkontinencie a ktoré pri III. stupni inkontinencie. Zdravotnícke pomôcky z podskupiny B2.2 Vkladacie plienky ženské je od 01.04.2024 možné predpísať len pri III. stupni inkontinencie a nie aj pri II. stupni, ako tomu bolo doteraz. Rovnako to platí aj pri zdravotníckych pomôckach z podskupiny B4 Fixačné nohavičky.

Po novom preto platí, že v prípade II. stupňa inkontinencie, môže lekár predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.1 a B2.1. Ak pôjde o III. stupeň inkontinencie, lekár môže predpísať zdravotnícke pomôcky z podskupín B1.2, B2.2, B3.1, B3.2, B4 a B5. Kompenzácia nedostatočného finančného limitu formou udelenia výnimky zo strany VšZP nie je možná.

Nové finančné limity od začiatku apríla platia pre všetky výdaje inkontinenčných pomôcok v lekárňach a vo výdajniach zdravotníckych pomôcok.

Ak už má poistenec vystavený jednorazový alebo opakovaný predpis na zdravotnícke pomôcky z podskupín B2.2 alebo B4 pre II. stupeň inkontinencie (od 01.04.2024 len pre III. stupeň inkontinencie), mal by kontaktovať svojho predpisujúceho lekára, ktorý zneplatní elektronický predpis a vystaví mu nový predpis v súlade s prijatými zmenami.