VšZP vrátila svojim poistenkám a poistencom na doplatkoch vyše 3,8 milióna eur
Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) poslala v uplynulých dňoch svojim poistenkám a poistencom doplatky za lieky, zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny. Celkovo im vyplatila 3 836 326,10 eur. Nárok na vrátenie doplatkov malo za prvý štvrťrok tohto roku 185 596 poisteniek a poistencov, ktorí v tomto období prekročili ochranný limit spoluúčasti.
Takmer dve tretiny z celkovej sumy - 2 464 731,80 eur, dostali poberatelia invalidných dôchodkov, držitelia preukazu ZŤP a invalidní poistenci, ktorým nevznikol nárok na invalidný dôchodok. Vyše 855 000 eur poslala VšZP na účty poberateľov starobných, výsluhových a predčasných starobných dôchodkov a tým, ktorí dovŕšili dôchodkový vek a nevznikol im nárok na dôchodok.
Poistenky a poistenci, ktorí spĺňajú zákonom stanovené kritériá, nemusia zdravotnej poisťovni predkladať žiadne doklady o zaplatení. VšZP eviduje vo svojom informačnom systéme všetky údaje potrebné na určenie nároku na poukázanie doplatku. Ak je nárok na doplatok nižší ako 3 eurá, poisťovňa o túto sumu navýši úhradu v ďalšom kalendárnom štvrťroku.
1. štvrťrok 2019
Členenie podľa limitu spoluúčasti
|
Limit spoluúčasti v € |
Kategória poistencov |
Počet poistencov |
Nárokovaná suma v € |
Najvyššia hradená suma poistencovi v € |
|---|---|---|---|---|
|
0 |
vek nedovŕšených 6 rokov s preukazom ZŤP |
580 |
8 587,56 |
200,20 |
|
10 |
vek nedovŕšených 6 rokov |
13 816 |
507 542,89 |
276,02 |
|
12 |
napr. poberatelia invalidného dôchodku, držitelia preukazu ZŤP, poistenec invalidný a nevznikol mu nárok na invalidný dôchodok |
128 843 |
2 464 731,80 |
612,08 |
|
30 |
napr. poberatelia starobného, výsluhového, predčasného starobného dôchodku a osoby, ktoré dovŕšili dôchodkový vek a nevznikol im nárok na dôchodok |
42 357 |
855 463,85 |
318,01 |
|
SPOLU |
|
185 596 |
3 836 326,10 |
|
Zdroj: Oddelenie metodiky spracovania výkonov VšZP
Najnovšie správy
-
Poistenci VšZP nájdu najbližšieho lekára rýchlejšie a efektívnejšie
19.04.2024
Denne aktualizované, prehľadné a užívateľsky jednoduché. Nový vyhľadávač lekárov či zdravotníckych zariadení umožňuje poistencom VšZP nájsť si najbližšieho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti rýchlejšie.
Rokovania VšZP so Zdravitou boli úspešné, dospelo sa k dohode na zmluvných podmienkach pre ďalšie obdobie
17.04.2024
Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) sa po konštruktívnych rokovaniach s odborným združením neštátnych ambulantných lekárov Zdravita dohodla na nových zmluvných podmienkach.