Pravidlá uznávania laboratórnych výkonov

V záujme účelného, efektívneho a hospodárneho vynakladania finančných prostriedkov verejného zdravotného poistenia v prospech poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a.s., bude poisťovňa pri úhradách laboratórnych vyšetrení a revíznych kontrolách postupovať podľa inovovaných pravidiel uznávania laboratórnych výkonov, uvedených v tabuľke nižšie pod názvom „Pravidlá uznávania laboratórnych výkonov“. Aktualizácia pravidiel sa týka aj tzv. podobných vyšetrení. Nová verzia tejto tabuľky je uvedená pod názvom „Pravidlá uznávania podobných vyšetrení“.

Informácia k uznávaniu laboratórnych vyšetrení od 1.5.2022

VšZP na základe pripomienok poskytovateľov zdravotnej starostlivosti aktualizovala dodatok č. 1 k Všeobecným zmluvným podmienkam „Pravidlá uznávania laboratórnych výkonov“ (ďalej len „dodatok VZP“), ktorý je zverejnený na webovom sídle poisťovne. Poisťovňa bude od 1.5.2022 postupovať pri vykazovaní SVLZ výkonov v zmysle platnej zmluvy. To znamená, že vykazované laboratórne výkony musia byť v súlade s odbornosťami uvedeným v stĺpci pod názvom „odbornosť laboratória“ a „odbornosť lekára“ (vysokoškolský pracovník v laboratóriu). V prípade, ak odbornosť indikujúceho lekára nebude v súlade s dodatkom zmluvy, revízny pracovník VšZP bude následne nad otvorenou faktúrou posudzovať opodstatnenosť vykázanej zdravotnej starostlivosti.