Aktuálne informácie
Úhrada očkovacích látok v mesiaci január 2013 – prechodné obdobie - informácia
Pre poskytovateľov VLD, VLDD:
Dňom 1.1.2013 vstúpila do platnosti novela zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia, v znení neskorších predpisov. Na základe § 98a predmetného zákona sa lieky určené na očkovanie nepovažujú za lieky, ktorým bol určený osobitný spôsob úhrady.
Platná legislatíva neurčuje prechodné obdobie na úhradu predmetných liekov.
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s., v rámci ústretovosti voči dotknutým poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorí si zaobstarali očkovacie látky podľa legislatívy platnej do 31.12.2012 a nestihli ich do uvedeného termínu aplikovať, bude v mesiaci január 2013 uhrádzať očkovacie látky, určené na povinné očkovanie, aj ako pripočítateľnú položku k výkonu.
Podmienkou na úhradu je fakturovanie predmetných očkovacích látok v osobitnej dávke.
Prechodné obdobie platí od 1.1.2013 do 31.1.2013. Po tomto termíne nebude úhrada predmetných liekov ako pripočítateľnej položky k výkonu akceptovaná.
Aktualizácia protokolov o začatí a kontrole liečby č. 02
Upozorňujeme poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, že sme aktualizovali vzory protokolov o začatí a kontrole liečby č. 02
Tlačivá nájdete na "Tlačivá"
Aktualizácia protokolov o začatí a kontrole liečby - č. 11
Upozorňujeme poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, že sme aktualizovali vzor protokolu o začatí a kontrole liečby č. 11. - Protokol o začatí a kontrole liečby závažnej astmy liekom.
Tlačivo protokolu: 11. Protokol o začatí a kontrole liečby závažnej astmy liekom
Úhrada očkovacích látok od 1.1.2013 - informácia
Dňom 1.1.2013 vstupuje do platnosti novela zákona 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia, v znení neskorších predpisov. Na základe § 98a predmetného zákona sa za lieky, ktorým bol určený osobitný spôsob úhrady, nepovažujú lieky podľa § 98, ods. 5, určené na očkovanie a depotné antipsychotiká.
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s., v súlade s hore uvedenou platnou legislatívou, bude od 1.1.2013 uhrádzať očkovacie látky, určené na povinné očkovanie lekárni, po predpísaní na lekársky predpis. Úhrada osobitným spôsobom, ako pripočítateľná položka k výkonu, od uvedeného termínu nebude akceptovaná.
Prípadné zásoby predmetných vakcín na ambulancii je potrebné aplikovať a fakturovať najneskôr do 31.12.2012.
Aktualizácia protokolov o začatí a kontrole liečby č. 21 až 24
Upozorňujeme poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, že sme aktualizovali vzory protokolov o začatí a kontrole liečby č. 21; 22; 23; 24.
Vzory protokolov o začatí a kontrole liečby 2012
Lieky, ktoré VšZP nakupuje centrálne
Protokol pre liek SYNAGIS
Synagis je indikovaný na prevenciu závažného ochorenia dolných dýchacích ciest vyžadujúceho hospitalizáciu, ktoré je vyvolané respiračným syncyciálnym vírusom (RSV) u detí s vysokým rizikom ochorenia RSV.
Tlačivo protokolu: PROTOKOL na zaradenie do imunoprofylaxie RSV infekcie
Pravidlá vykazovania laboratórnych výkonov
V záujme účelného, efektívneho a hospodárneho vynakladania finančných prostriedkov verejného zdravotného poistenia v prospech poistencov Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a.s., bude poisťovňa pri revíznych kontrolách postupovať podľa pravidiel uznávania laboratórnych výkonov uvedených v tabuľke pod názvom „Pravidlá uznávania laboratórnych výkonov“.
Poskytovateľ bude doteraz vykazované „podobné vyšetrenia“ vykazovať pod novými kódmi podľa tabuľky uvedenej v tabuľke uvedené pod názvom „Pravidlá uznávania podobných vyšetrení“
Informácia k uznávaniu laboratórnych vyšetrení od 1.1.2013
VšZP na základe pripomienok poskytovateľov zdravotnej starostlivosti aktualizovala dodatok č. 1 k Všeobecným zmluvným podmienkam „Pravidlá uznávania laboratórnych výkonov“ (ďalej len „dodatok VZP“), ktorý je zverejnený na webovom sídle poisťovne. Poisťovňa bude od 1.1.2013 postupovať pri vykazovaní SVLZ výkonov v zmysle platnej zmluvy. To znamená, že vykazované laboratórne výkony musia byť v súlade s odbornosťami uvedeným v stĺpci pod názvom „odbornosť laboratória“ a „odbornosť lekára“ (vysokoškolský pracovník v laboratóriu). V prípade, ak odbornosť indikujúceho lekára nebude v súlade s dodatkom zmluvy, revízny pracovník VšZP bude následne nad otvorenou faktúrou posudzovať opodstatnenosť vykázanej zdravotnej starostlivosti.