| Dátum: 26.10.2011 |
| Som poistený vo VšZP, poberám starobný dôchodok v SR a plánujem sa odsťahovať do Českej republiky ku svojej dcére natrvalo. Čo potrebujem vybaviť, aby som mal možnosť navštevovať lekárov v ČR? |
| Zobraziť odpoveď |
Poistenec Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a. s. počas pobytu v ČR, v prípade zdravotných problémov, ktoré nie je možné odložiť do návratu do štátu zdravotného poistenia, môže čerpať v ČR potrebnú zdravotnú starostlivosť na základe EPZP vydaného v SR.
Na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti v ČR v plnom rozsahu je potrebné požiadať zdravotnú poisťovňu o vydanie nárokového formulára E121SK. Zdravotnej poisťovni dôchodca predloží: identifikačný doklad, čestné vyhlásenie, že osoba nepoberá dôchodok v ČR, doklad o bydlisku v ČR, prípadne čestné vyhlásenie dôchodcu, že si presúva ťažisko záujmov do ČR. Zdravotná poisťovňa vyplní formulár E121SK v časti A v dvoch origináloch a zašle ho poštou alebo prostredníctvom styčných orgánov do zdravotnej poisťovne v ČR, prípadne ho odovzdá priamo dôchodcovi. Po potvrdení formuláru vydá poistencovi česká zdravotná poisťovňa preukaz poistenca verejného zdravotného poistenia s nárokom na plnú zdravotnú starostlivosť v ČR. V prípade návštevy Slovenskej republiky dôchodca má nárok čerpať zdravotnú starostlivosť v SR na preukaz poistenia, ktorým bude mať zabezpečenú potrebnú zdravotnú starostlivosť v SR. Preukaz poistenca s nárokom na potrebnú zdravotnú starostlivosť v SR vydá dôchodcovi VšZP. Počas pobytu v inom členskom štáte Európskej únie dôchodca má nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť na základe EPZP, ktorý mu vystaví slovenská zdravotná poisťovňa. |
| Dátum: 04.03.2010 |
| Na základe rozhodnutia ortopéda musím sa podrobiť výmene bedrového kĺbu. Prosím o informáciu, či zákrok je hradený z verejného zdravotného poistenia. |
| Zobraziť odpoveď |
Implantácia totálnych endprotéz bedrových a kolenných kĺbov – zákrok, hospitalizácia a aj totálna endoprotéza sú plne hradené z prostriedkov verejného zdravotného poistenia pokiaľ sú vykonané v zmluvnom zdravotníckom zariadení. |
| Dátum: 04.03.2010 |
| Prosím o informáciu, či vyšetrenie - PC dermatoskopia je hradené z verejného zdravotného poistenia. |
| Zobraziť odpoveď |
Digitálne dermatoskopy pracujú na princípe videomikroskopie kože. Nejedná sa o bežné dermatologické vyšetrenie, ale špeciálne trojrozmerné vyšetrenie.
Odporúča sa u pacientov, ktorí majú veľké množstvo névov a znamienok a vyšetrenie hradí pacient sám, nakoľko ide o vyšetrenie, ktoré nie je hradené z prostriedkov verejného zdravotného poistenia. |
| Dátum: 06.11.2009 |
| Prosím o informácie o očkovaní proti chrípke H1N1. |
| Zobraziť odpoveď |
Podľa aktuálneho zoznamu liečiv a liekov plne uhrádzaných alebo čiastočne uhrádzaných na základe verejného zdravotného poistenia nie sú tieto vakcíny hradené zdravotnou poisťovňou a v budúcnosti sa ani neuvažuje o úhrade týchto vakcín zo zdrojov zdravotných poisťovní. Mali by byť hradené štátom pre zamestnancov vo vybraných strategických povolaniach, rizikovým skupinám osôb s chronickými ochoreniami, príp. iným vybraným skupinám obyvateľstva.
Odborníci odporúčajú aj preventívne očkovanie vakcínou proti bežnej sezónnej chrípke. Vakcínu proti sezónnej chrípke hradí Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. v plnej výške všetkým poistencom VšZP a mala by byť dostupná v lekárňach na lekársky predpis. |
| Dátum: 31.07.2009 |
| Ako často mám nárok na odber krvi a ktorý lekár má odber vykonať? Totiž niekoľkokrát sa mi stalo, že lekár žiadal úhradu za odber. |
| Zobraziť odpoveď |
Odber krvi sa vykonáva pokiaľ si to vyžaduje zdravotný stav pacienta. V takom prípade je výkon plne hradený zo systému zdravotného poistenia. Odbery na laboratórne vyšetrenia vykonáva poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý dané laboratórne vyšetrenie indikoval.
Vykonané odbery na laboratórne vyšetrenia je potrebné dokumentovať v zdravotnej dokumentácii, aby neprišlo k opakovaniu tých istých vyšetrení. Ak však ide o odber krvi na základe žiadosti poistenca, výkon nie je hradený so systému zdravotného poistenia a poistenec si ho hradí sám v plnej výške podľa cenníka ošetrujúceho lekára (poskytovateľa zdravotnej starostlivosti). Každý lekár môže mať svoj vlastný cenník, ktorý si tvorí podľa svojich ekonomicky oprávnených nákladov a primeranej miery zisku (v zmysle zákona č. 18/1996 Z. z. o cenách), preto sú ceny u jednotlivých lekárov rozdielne. Cenník výkonov má mať lekár vyvesený na viditeľnom mieste. Lekár je povinný poskytnúť informáciu o rozsahu zdravotného postihnutia, spôsobe liečby a spôsobe úhrady za ním poskytovanú zdravotnú starostlivosť. O poskytnutej informácii je taktiež povinný vykonať záznam v zdravotnej dokumentácii. Lekár má právo žiadať úhradu od pacienta iba za služby, ktoré má uvedené a spoplatnené vo svojom cenníku. |
| Dátum: 31.07.2009 |
| Som poistencom VšZP. Preplatí mi VšZP lieky, ktoré som si zakúpil v zahraničí? |
| Zobraziť odpoveď |
Lieky zakúpené poistencom Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a. s. mimo územia Slovenskej republiky nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia. |
| Dátum: 30.07.2009 |
| Som hospitalizovaná v nemocnici a na víkend pôjdem domov na priepustku. Mám nárok na prevoz domov sanitkou? |
| Zobraziť odpoveď |
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. neuhrádza prevozy pacientov na priepustku počas hospitalizácie zo zdravotníckeho zariadenia ani do zdravotníckeho zariadenia. |
| Dátum: 29.07.2009 |
| Je vhodné kúpať novorodenca v repíkovej vode, prípadne v iných bylinných kúpeľoch? |
| Zobraziť odpoveď |
Podľa posledných odborných publikácii a rôznych klinických štúdii zameraných na starostlivosť o novorodenca alebo batoľa sa odporúča dieťa kúpať iba vo vode 37°C teplej. Akékoľvek bylinne kúpele sú nevhodné nakoľko môžu zbytočne alergizovať detskú pokožku. |
| Dátum: 22.07.2009 |
| Dcéra má alergiu na potraviny. Lekár ma informoval, že na nealergénne mlieko musím doniesť tlačivo zo zdravotnej poisťovne a potom mi lekár predpíše recept. Ako získam tlačivo? |
| Zobraziť odpoveď |
Opatrením Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 0PD0205 – 20540/2005 – SL z 19. septembra 2005 sa vydáva zoznam dietetických potravín plne uhrádzaných alebo čiastočne uhrádzaných na základe verejného zdravotného poistenia. Aktuálny zoznam dietetických potravín je zverejnený na internetovej adrese Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky: www.mzsr.sk .
Dietetické potraviny, uvedené v zozname, lekári predpisujú na lekársky predpis, výška úhrady zdravotnou poisťovňou, prípadne doplatok pacienta pre konkrétny typ dietetickej potraviny je taktiež v zozname uvedený a informuje o ňom ošetrujúci lekár. Dietetické potraviny s preskripčným obmedzením sa predpisujú príslušným odborným lekárom a na jeho odporúčanie praktickým lekárom. Na základe verejného zdravotného poistenia sa uhrádzajú len dietetické potraviny, pri ktorých boli dodržané preskripčné obmedzenia. Niektoré dietetické potraviny podliehajú schváleniu revíznym lekárom. Z vyššie uvedeného, odporúčame obrátiť sa na ošetrujúceho lekára, ktorý pozná podrobne zdravotný stav Vašej dcéry, ktorý Vám poskytne informácie ku konkrétnej dietetickej potravine. Tlačivo na dietetickú potravinu je lekársky predpis, ktorý má k dispozícii ošetrujúci lekár, nie zdravotná poisťovňa. |
| Dátum: 30.01.2009 |
| Zaujímalo by ma, ako je možné, že pri operácii oka Excimer - laserová operácia rohovky - PRK sa hradí plná čiastka =332 € a pri operácii Excimer - laserová operácia rohovky - LASEK je to =398 €. |
| Zobraziť odpoveď |
Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. má uzatvorenú zmluvu s oftalmologickými pracoviskami jednodňovej zdravotnej starostlivosti a uhrádza laserové operácie rohovky vo výške v priemere =260,90 € za predpokladu, že sú splnené zdravotné indikácie. |