Oznamy pre platiteľov

Zamestnávatelia pre účely vykonania ročného zúčtovania za rok 2011 musia predložiť súhrnný výkaz

V zmysle § 38 ods. 2 zákona č. 580/2004 o zdravotnom poistení v znení neskorších predpisov je každý zamestnávateľ na účely ročného zúčtovania poistného za rok 2011 povinný doručiť v lehote do 28.februára 2012 Výkaz preddavkov na zdravotné poistenie pre účely ročného zúčtovania poistného za rok 2011 (ďalej len súhrnný výkaz). Súhrnný výkaz obsahuje všetky údaje potrebné na vykonanie ročného zúčtovania, vrátane skutočnej výšky príjmu, na ktorý vznikol zamestnancovi nárok.
Ak má zamestnávateľ do 2 (vrátane) zamestnancov predkladá súhrnný výkaz v listinnej forme a v prípade ak má zamestnávateľ 3 a viac zamestnancov predkladá súhrnný výkaz v elektronickej forme.
S účinnosťou od 1.12.2011 Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou vydal metodické usmernenie č. 3/5/2008 Spôsob a forma vykazovania preddavkov na poistné na verejné zdravotné poistenie, v rámci ktorého stanovil vzor listinnej formu tohto výkazu ako aj dátové rozhranie pre elektronickú formu súhrnného výkazu. Usmernenie v plnom znení je zverejnené na stránke www.udzs-sk.sk.
V zmysle čl. 3 ods. 11 metodického usmernenia č.3/5/2008 bude VšZP prijímať súhrnné výkazy v elektronickej a listinnej forme od 1.2.2012.

Zasielanie výziev na úhradu nedoplatkov

Odporúčame klientom, aby v prípade obdržania výzvy včas reagovali a uhradili predmetný nedoplatok a tak sa vyhli komplikáciám s využívaním zdravotnej starostlivosti.
Do zoznamu neplatičov, ktorí majú nárok len na neodkladnú zdravotnú starostlivosť bude platiteľ zaradený až po uplynutí lehoty na úhradu nedoplatku. Vyššie uvedené sa netýka skupiny zamestnancov, ak za neho nezaplatil poistné zamestnávateľ.
Pokiaľ poistenec splní podmienky na zaradenie do zoznamu, nebude mať hradenú plánovanú zdravotnú starostlivosť ako napríklad: kúpeľnú starostlivosť, pravidelné kontroly u špecialistov, zdravotnícke pomôcky.

Overenie rozsahu poskytovania zdravotnej starostlivosti si môžete overiť v Elektronických službách VšZP v časti overenie poistenosti.

Neodkladná zdravotná starostlivosť je zdravotná starostlivosť poskytovaná osobe pri náhlej zmene jej zdravotného stavu, ktorá bezprostredne ohrozuje jej život alebo niektorú zo základných životných funkcií a bez rýchleho poskytnutia zdravotnej starostlivosti môže vážne ohroziť jej zdravie, spôsobiť jej náhlu a neznesiteľnú bolesť alebo náhle zmeny jej správania a konania, pod vplyvom ktorých môže bezprostredne ohroziť seba alebo svoje okolie.
Neodkladná zdravotná starostlivosť je aj zdravotná starostlivosť poskytovaná pri pôrode. Súčasťou neodkladnej starostlivosti je:

1. neodkladná preprava osoby do zdravotníckeho zariadenia,
2. neodkladná preprava medzi zdravotníckymi zariadeniami,
3. neodkladná preprava darcov a príjemcov orgánov, tkanív a buniek určených na transplantáciu, ktorú vykonávajú poskytovatelia záchrannej zdravotnej služby.